第一條  爲進(jìn日姐)一步提高我市新農合統籌基金使用率，減輕參合農民因大病住廠媽院帶來的經(jīng)濟負擔，防止因子能病緻貧、因病返貧，充分體現新農合的優越性，根據《三亞市人民政府關于印發(fā紅雪)三亞市新型農村合作醫療制度實施辦法》（三府〔2008〕1路事75号）等文件精神，制定本辦法。

第二條  統籌基金結餘超過(gu學爸ò)當年籌集的統籌基金總額的15%（含風險基金）或曆年累計結餘超過(醫黑guò)當年籌集的統籌基金總額花事的25%時(shí)，提取超出上述比例部分的統籌基金對(duì)參合農民實好雜施二次補償。

第三條  二次補償對(duì)象和範圍：參加當年度農村合作醫療下呢，且住院總費用達到當年度二次補償劃定範圍，或雖未達到二次補償劃定範圍但其家庭愛自極度貧困難以承擔自付住院費用的住院患者，按照一定的比例給予一次性補償。訊錯

第四條  二次補償要根據年度統籌基金結餘動答情況，住院費用（一年内累計）情況劃定補償線，合理确到議定補償對(duì)象和範圍。當喝綠統籌基金結餘較多時(shí)，要努力擴大二次補償範圍，讓更多的服體大病患者得到補償；當統籌基金結餘較少時(s人西hí)，對(duì)高額醫療費用及大病導緻貧困兵說的住院患者給予适當補償。

第五條  資金來源與補償标準：當統籌基金結餘超過(guò)第二條規謝制定比例時(shí)，從超出比例部分的統籌基金中提取部分或全部資金用于紙煙二次補償。二次補償每年隻集中辦理一次，補償金額按比例計算，封畫我頂線爲2萬元。其補償計算辦法如下：

二次補償比例＝二次補償提取金額÷二次補償人數慢媽的全部住院費用

個人二次補償金額＝個人住院總費用×海一二次補償比例≤2萬元

第六條  二次補償辦理程序

（一）确定補償範圍、補償人數及補償金額。市合管辦根據統籌基金結餘，劃定弟機補償範圍、統計補償人數及補償金額，并報市合管委審批。

（二）補償公示。補償名單确定後(hòu)，由市合又通管辦統一計算出每名患者的二次補償金額，按地區分類整理并將(快分jiāng)補償花名冊提供給各合管站，由各劇中合管站印發(fā)到衛生院、衛生室和村委會(huì)公示，接受社如下會(huì)監督。公示時(shí)間一般爲7日，各合管站在公示期内身這要做好(hǎo)補償名單的核對(duì)及遺漏補報工作。

（三）補償支付。二次補償金以鎮（區）爲單位跳區由各合管站到市合管辦統一代領、統一發(fā)放。
住院參合患者在領取二次補償金時(shí)，應攜帶合作醫療吧友證、戶口簿或身份證等有效證件到當地合管站辦影錯理。各合管站必須做到一核實（核實身份）、二登記（在《二次補償領員能取登記表》和合作醫療證上登記）、三簽名（領呢嗎取人簽名按手印，并有經(jīng)辦人簽名裡見）。

（四）資料存檔。二次補償金發(fā)放完畢後(hòu)，各合管站應將了愛(jiāng)《二次補償領取登記表》等相關補償資料及時(shí)上報市合管暗冷站入賬核銷，并備留一份單獨存檔。

第七條  大病貧困患者二次補償審批程序

   廠科    大病貧困患雜爸者申請二次補償，是指其住院費用未達到當年度二次補償劃路拍定範圍，但由于其家庭極度貧困難以承擔自付住院費用的住院貧困患者，經(jīn雜少g)嚴格審批後(hòu)可列入二次補償範圍。

  &nb拍機sp;  &nb煙訊sp; 審批程序爲：（一）本人申請，填寫《三亞市新農合大病貧困患者二現電次補償申請表》；（二）村委會(huì)審核；（三）鎮（區）民政部門核實及合管站厭畫複核後(hòu)分别提出意見；（四）合管站公示；雨見（五）市合管辦審批并确定補償金額；（六）市合門歌管辦彙總貧困補償人數及補償金額後(hòu)報市合管委批準。

第八條  二次補償工作應認真執行政策，嚴格外銀補償标準，規範工作程序，做到公開(kā討聽i)公正公平，全面(miàn)腦購實行陽光操作。對(duì)冒名頂替、弄虛作假等行爲，要立即收回合作醫療證，并月是追回補償金；造成(chéng)惡劣影響的，按有關規定追聽黃究當事(shì)人的責任。

第九條  本辦法自2008算還年10月8日起(qǐ)施行，并由市合管辦負責解釋。